甲狀腺是人體內(nèi)重要的內(nèi)分泌腺體，可以合成和分泌甲狀腺激素，對人體生長發(fā)育、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、新陳代謝具有重要作用。碘則是人體合成甲狀腺激素的“黃金原料”，甲狀腺每天都需要適量碘元素才能正常運轉(zhuǎn)。近年來，甲狀腺疾病患病率越來越高，據(jù)統(tǒng)計，我國有近2億人患有甲狀腺疾病。5月15日是第32個全國碘缺乏病防治日，北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院內(nèi)分泌科助理研究員李梅提醒，不同甲狀腺疾病患者攝入碘的策略有講究。

“常見的甲狀腺疾病包括甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌等。”李梅介紹，這四種疾病患者的碘攝入策略各不相同。

甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）：

給“超載引擎”減負(fù)

甲亢患者的甲狀腺處于過度活躍狀態(tài)，像超負(fù)荷運轉(zhuǎn)的發(fā)動機(jī)，要避免“加錯燃油”。李梅建議，此類患者可使用無碘鹽，注意醬油/雞精等隱形碘；避免高碘海鮮（海帶/紫菜/貽貝）；當(dāng)心隱藏碘（蛋黃制品、加工肉腸等）；限量飲用咖啡因（咖啡、茶、可樂、巧克力等），避免誘發(fā)心悸。

甲狀腺功能減退（甲減）：

給“動力不足”加油門

甲減患者的甲狀腺激素分泌不足，像動力不足的機(jī)器，要“辨辨明，加加油”。李梅建議，缺碘型甲減的患者（常見山區(qū)）要適當(dāng)吃海帶、貝類；橋本甲狀腺炎的患者要控制每天碘攝入量小于150微克，避免富碘飲食，激活機(jī)體免疫反應(yīng)。

甲狀腺結(jié)節(jié)：

把握“中庸之道”

甲狀腺結(jié)節(jié)患者攝入碘太少或太多都容易“踩雷”，需保持碘攝入的平衡，避免極端。如果甲狀腺結(jié)節(jié)有自主功能，要限制碘的攝入。而對于非毒性甲狀腺結(jié)節(jié)的患者來說，碘攝入量不足可能使結(jié)節(jié)的患病率升高，所以建議服用加碘食鹽。李梅建議，此類人群可以每周1掌心大小海鮮配合日常加碘鹽；避免攝入刺激性飲料、食物（咖啡、濃茶、辛辣食物等）。

甲狀腺癌：

遵醫(yī)囑“戰(zhàn)術(shù)配合”

甲狀腺癌患者大多會接受手術(shù)治療、藥物治療等。術(shù)前術(shù)后關(guān)鍵期，李梅建議，患者治療前4周啟動“低碘模式”，治療前檢測尿碘50微克每升；術(shù)后3月內(nèi)控制每天碘攝入量小于100微克；術(shù)后多吃高蛋白高能量食物（雞肉、魚類、豆類、堅果和乳制品）；術(shù)后多吃富含維生素C、維生素E、β-胡蘿卜素和硒等抗氧化劑食物（新鮮水果、蔬菜、堅果等）有助于創(chuàng)傷修復(fù)；術(shù)后1周內(nèi)避免生食（如刺身），以防感染。

此外，李梅指出，除了合理攝入碘外，保護(hù)甲狀腺應(yīng)組建健康的“飲食護(hù)衛(wèi)隊”，如蛋白質(zhì)、維生素/礦物質(zhì)、脂肪等。

李梅表示，蛋白質(zhì)不僅是身體細(xì)胞的重要組成部分，也是甲狀腺激素的合成的物質(zhì)基礎(chǔ)，雞肉、瘦肉、魚類、蛋類、大豆制品中富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)；維生素A、B、C、D以及硒、鋅等礦物質(zhì)有助于維持甲狀腺的正常功能，新鮮的蔬菜和水果是維生素的良好來源；脂肪是能量的重要來源，適量的脂肪攝入對甲狀腺有益，橄欖油、深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸，不僅能維持脂質(zhì)平衡，還能提供必要的能量和營養(yǎng)素。

李梅還推薦了如下幾款健康食譜。

補充蛋白質(zhì)食譜：1個雞蛋（提供酪氨酸）+巴掌大的魚肉/雞胸肉；豆?jié){+藜麥飯（雙倍優(yōu)質(zhì)蛋白）。注意：橋本甲狀腺炎患者慎選大豆制品。

補充維生素/礦物質(zhì)食譜：胡蘿卜炒豬肝（補維生素A）；獼猴桃+彩椒（補維生素C）；每天2顆巴西堅果（滿足全天硒需求）；牡蠣粉絲煲（補充鋅）。

補充能量食譜：三文魚刺身（富含Ω-3抗炎）；核桃仁拌酸奶。

新京報記者 張兆慧

校對 柳寶慶